Distal radiusfraktur rehabilitering

This guideline from the Academy of Orthopaedic Physical Therapy and APTA Hand & Upper Extremity addresses all aspects of the management of distal radius fractures by physical therapists and other rehabilitation practitioners, such as certified hand therapists. Det finns flera olika klassifikationssystem [6, 7]. Vanligen delas frakturerna in i: Colles fraktur: det distala radiusfragmentet är dorsalvinklat.

Distal radiusfraktur behandling Samtidigt är det vetenskapliga stödet svagt för hur en distal radiusfraktur bäst behandlas.

Distal radiusfraktur operation Distal Radius Fracture Rehabilitation Clinical Practice Guidelines or comorbidities following nonoperative or operative treatment for optimum short- and long-term outcomes of their DRF.

Distal radiusfraktur sjukskrivning This guideline from the Academy of Orthopaedic Physical Therapy and APTA Hand & Upper Extremity addresses all aspects of the management of distal radius fractures by physical therapists and other rehabilitation practitioners, such as certified hand therapists.

Smiths fraktur: det distala radiusfragmentet är volarvinklat. Bartons fraktur: en intraartikulär fraktur som kan vara både dorsal och volar. Chauffeur-fraktur: frakturen avlöser processus styloideus radii. Behandling Behandlingsvalet är beroende av patientens funktionskrav och om det föreligger en stabil eller instabil fraktur [8]. Behandlingsrekommendation Stabil fraktur enligt uteslutningskriterier ovan kan behandlas med gips utan reponering.

Johanna Blomstrand - Personfaktorer – en viktig aspekt i rehabiliteringen av en handledsfraktur

Röntgenkontroll görs efter 7—10 dagar för att säkerställa att frakturen fortsatt uppfyller kriterier för stabil fraktur, och den kan då slutbehandlas med gips med total immobiliseringstid på 4—6 veckor. Om frakturen har dislokerat vid kontroll och då uppfyller kriterier för instabil fraktur, bör operativ behandling övervägas. Om gipset måste bytas under behandlingstiden är röntgenkontroll efter gipsbyte nödvändig.

Instabil fraktur reponeras efter smärtlindring. Påbörja behandling med gips om frakturläget efter reponering uppfyller kriterier för stabil fraktur. Planera för en eller flera röntgenkontroller med den första tidigare än 7—10 dagar vid behov.

Behandlingsriktlinjer för patienter med distal radiusfraktur opererad med volarplatta

Operativ behandling bör övervägas om den instabila frakturen efter reponering återgår till instabilt läge. Komminut fraktur och frakturer efter högenergitrauma är ofta fortsatt instabila trots reponering och gipsbehandling, och här bör operativ behandling övervägas redan från början. Bartons fraktur har en inneboende instabilitet, och operativ behandling bör övervägas direkt med företrädesvis volar platta.

Die-punch-fraktur nödvändiggör operativ behandling i det akuta skedet.

Distal radius­fraktur hos vuxna

Smiths fraktur är sällsynt och orsakas ofta av fall mot flekterad handled. Frakturen tenderar att vara instabil då stödjande volara kortex kan vara mer skadad än vid dorsalvinklade frakturer. Om frakturen är dislokerad reponeras och gipsas den med volar gipsskena. Hög ålder är i sig inte en avgörande parameter vid val av behandling; patientens funktionsnivå och totala aktivitetsnivå har mer avgörande betydelse.

För vissa grupper, t ex patienter med diabetes eller immunsuppressiv behandling, kan anpassade behandlingsregimer vara nödvändiga. För patienter med låga funktionskrav är det osäkert om operativ behandling ger någon vinst.

Handledsfraktur hos vuxna

Stick från dorsalsidan och injicera efter utbyte av frakturhematom i sprutan. Anlägg traktion med mothåll genom att med ena handen greppa tumme till långfinger på skadad sida och manipulera frakturen med andra handen utifrån frakturvinklar på röntgenbilder. Gips En välsittande gipsskena som dessutom håller frakturen i reponerat läge krävs. Ett illasittande gips med skav är outhärdligt.